Повреждение ротарной манжеты

Ротаторной (или вращательной) манжетой плеча называют комплекс из сухожилий мышц плечевого пояса, которые располагаются вокруг головки плечевой кости. Эти мышцы участвуют в обеспечении ротационных движений плеча, а также стабилизируют плечевой сустав и натягивают его капсулу при отведении руки.

Ротаторная манжета плеча образована сухожилиями подлопаточной, надостной, подостной и малой круглой мышцы плеча. Также в этой области проходит сухожилие длинной головки бицепса плеча.
Повреждения сухожилий ротаторной манжеты возникают  при острой травме, вывихе плеча, при  ударе, падении на область плечевого сустава, резкой нагрузке, или тракционной травме.

Подобные травмы могут сопровождаться переломами большого бугорка плечевой кости, либо другими повреждениями. При повторяющихся спортивных перегрузках, микротравмах, или дегенеративных изменениях повреждение ротаторной манжеты может произойти и без выраженной травмы.

Специалисты артроскопического центра академика Дикуля выполняют диагностику заболеваний плечевого сустава с помощью  магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ)  или УЗИ.

В случае сложных повреждений выполняются малотравматичные  артроскопические операции по пластике вращательной манжеты. 


Статья Повреждение ротарной манжеты: симптомы, диагностика и лечение

Читать далее

Различают полный, или частичный разрыв одного или нескольких сухожилий ротаторной манжеты. Наиболее часто повреждается сухожилие надостной мышцы плеча. Сухожилие этой мышцы проходит в довольно узком промежутке между головкой плечевой кости и акромиальным отростком, и может травмироваться при форсированном отведении руки.

Клиническая картина проявляется наличием болей в области плечевого сустава, усиливающихся при отведении руки, ограничением объема движений, уменьшением силы руки на стороне повреждения.

Диагностика проводится на основании клинических тестов, данных рентгенографии и МРT исследования плечевого сустава.

При частично повреждении возможно консервативное лечение, При неэффективности консервативного лечения, наличии полного разрыва, клинической и МРТ картине несостоятельности ротаторной манжеты плеча - показано оперативное лечение

Пластика вращательной манжеты плеча.

В некоторых случаях возможна рефиксация костно-хрящевого фрагмента к костному ложе.



Задайте вопрос врачу хирургу

Коженов Сергей
Иннокентьевич
Кострица Андрей
Николаевич
Врач травматолог-ортопед первой категории.
Кандидат медицинских наук.

Врач травматолог-ортопед высшей категории.
Кандидат медицинских наук.

Задать вопрос специалисту

Записаться на прием
Задать вопрос специалисту

Записаться на прием