Привычный вывих плеча

Плечевой сустав – наиболее подвижный в теле человека. Он  позволяет выполнить  движение во всех плоскостях. Оборотная сторона такой  большой  подвижности – предрасположенность к повреждениям.
Вывих плеча чаще всего происходит при  падении на руку, вытянутую и повернутую наружу или заведенную за спину во время борьбы, при резком взмахе руки во время игры в волейбол или плавания.

В норме головка плечевого сустава вставлена в суставную капсулу, которая удерживает сустав в правильном положении. Но когда происходит вывих, суставная капсула растягивается. В результате сустав смещается, возникает дикая боль и человек не может поднять руку.

В подавляющем большинстве случаев вывих плеча повторяется через  6—12 месяцев  во время занятий спортом, иногда — при выполнении домашней работы. В итоге  образуется привычный вывих плеча.
Причиной чаще всего (87% случаев) является отрыв хрящевой губы вместе с передними связками от гленоидальной впадины.

Для уточнения характера повреждения врачи центра артроскопии и суставной хирургии академика Дикуля проводят  диагностику:   магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).
При привычном вывихе плеча возможности консервативного лечения ограничены, радикально помочь может только операция. В Центре Дикуля такие операции   выполняются артроскопическим методом, с минимальными разрезами в несколько миллиметров.

Пациент быстро восстанавливается и может вернуться к привычному образу жизни.

Статья Привычный вывих плеча: оперативное лечение

Читать далее

На рисунке представлены варианты разрыва - вид сверху.

Отрыв суставной губы называется дефектом Банкарта на рисунке вид сверху на варианты разрыва.
Ямка на задней поверхности головки является дефектом Хилл-Сакса и образуется из-за соударения о передний край гленоидальной впадины при периодически повторяющихся вывихах.

В случае распространения разрыва хрящевой губы, к верху до места прикрепления сухожилия бицепса, то повреждение называется SLAP-дефект.

В настоящее время в большинстве случаев при хронической нестабильности (привычном вывихе плеча) операцию удаётся выполнить артроскопическим путём.
При этом рефиксация губы вместе со связками к краю гленоидальной впадины производится с помощью якорных фиксаторов.



Задайте вопрос врачу хирургу

Коженов Сергей
Иннокентьевич
Кострица Андрей
Николаевич
Врач травматолог-ортопед первой категории.
Кандидат медицинских наук.

Врач травматолог-ортопед высшей категории.
Кандидат медицинских наук.

Задать вопрос специалисту

Записаться на прием
Задать вопрос специалисту

Записаться на прием