Клиника суставной хирургии » Вопросы и ответы

Вопросы и ответы


06.03.2014 13:47 Барулин Егений Анатольевич Дмитров М.о.

Мне 66 лет. Можно ли у вас удалить нарост на большом пальце ноги? Какова цена? Спасибо.

Здравствуйте, это зависит от того что это за нарост, если это остеофит в результате травмы или артроза то его удалить будет стоит 30-40 тыс руб, если деформация стопы в результате плоскостопия, то 50-70 тыс руб (эти цены - полная стоимость лечения, включает в себя анализы, анестезию, операцию, расходные материалы, перевязки, консультации и т.д.) телефон для более подробной конс8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


05.03.2014 21:12 Тищинский Роман Павлович с. Маломихайловка

Здраствуйте пол года назад играл в футбол и что то выстрелило в колене,ужасная боль!!! Не давно сделал узи.На ультрасонограмах определяется неоднородность структуры и фрагментация заднего рога латерального мениска,при функцыональной пробе со сгибанием фрагменты смещаются относительно друг друга.В полости сустава избыточная жидкость. Крестообразные связки не визуалезируются. На остальном протяжении повреждений не выявлено. Заключение: разрыв латерального мениска правого коленного сустава,синовиит. Скажите пожалуйста,можно в етом случае обойтись без операции?????????????

Если есть разрыв мениска 3 степени, то, как правило, рекомендуется провести оперативное лечение.Учитывая низкую информативность УЗИ, рекомендуем сначала провести МРТ исследование и пройти консультацию ортопеда.


05.03.2014 13:43 Ермаков Игорь Игоревич Смоленск

здраствуйте!подскажите пожалуйста нужно ли делать опирацию при таком заключении мрт- Капсула сустава тонкая.В полости сустава минимальное количество выпота.Структура костной ткани не изменена.Отмечается частичное несоответствие суставных поверхностей в области пателлофеморального сустава,с незначительным смещением надколенника медиально - нельзя исключить подвывих надколенника. Суставная щель не изменена,конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Во внутреннем мениске , в заднем роге с переходом на тело определяется патологический МР сигнал от горизонтального повреждения 3а степени по stoller. В передней крестообразной связке определяется патологический МР сигнал от засторелого частичного ее повреждения (связка извита,МР сигнал от нее неоднородный), с наличием локального жидкостного участка в области ее дистальных отделов. В латеральном удерживателе надколенника определяется патологический МР сигнал от его частичного застарелого повреждения в дистальных отделах, признаками разволокнения,извитости, неоднородности МР сигнала. Целостность коллательных связок сохранена.Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме,суставной гиалиновый хрящ обычной толщины,равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. В подколенной ямке определяется синовиальная киста,типичной формы, не напряжена, размерами 8,7x2,2x2,1см с тонкими стенками, многокамерная, связанная с полостью сустава. Заранее спасибо большое за ответ.

Здравствуйте, если по мимо данного заключения МРТ есть такие симптомы как отечность коленного сустава, ощущение что что-то мешает, ночные боли, то данный коленный сустав необходимо прооперировать при помощи артроскопии.


05.03.2014 13:42 Зенкова Олеся Леонидовна Бронницы Моск.обл.

Здравствуйте!расскажите пожалуйсто о лечении.Заключение МР-картина остеоартроза пателлофеморального сочленения,лигаментита передней крестообразной связки,дегенеративных в переднем и заднем рогах медиального менискаумеренно выраженного синовита.Заранее спасибо!

Здравствуйте, по данному заключению МРТ сказать трудно, что является основным в заболевании Вашего коленного сустава, необходимо провести дополнительные тесты, для того, чтобы определиться с патологической картиной. Может быть я смогу более подробно рассказать вам про лечение данного состояния если Вы позвоните мне по телефону и расскажите основные симптомы заболевания тел.8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


03.03.2014 21:30 Ольга Зеленоград

Здравствуйте! По компьютерной томографии в 2012 году был поставлен диагноз коксартроз. Как способ лечения, предлагают эндопротезирование. Очень боюсь операции. Прочитала на вашем сайте о клинике суставной хирургии. Есть ли у Вас, кроме частичного и полного протезирования, ещё какие-то способы лечения для увеличения подвижности сустава? Спасибо.

Если речь идет о коксартрозе 3-4 степени, то, как правило, рекомендуется оперативное лечение( эндопротезирование) .


03.03.2014 11:02 Татьяна Южно-Сахалинск

Здравствуйте! В перечне что вы лечите не нашла операций по лечению вальгуса. Вы этим занимаетесь? Если да то каким методом и сколько это стоит. Спасибо

Здравствуйте, да мы занимаемся данными оперативными вмешательствами, используем разные техники наиболее популярна шевронная остеотомия. Стоимость данного оперативного лечения составляет 55- тыс руб. для одной стопы.


03.03.2014 11:01 пугин сергей викторовичь пермский край карагайский район д.гурино

здравствуйте спрыгнул с высоты примерно 4 метра и после этого стало выподать калено когда приседаю при оброщении к врачу сказали что порван миниск и нужна операция хотелось бы узнать обезателно ли делоть операцию и сколька она может стоить

Здравствуйте, для начала выполните МРТ коленного сустава, ощущение нестабильности коленного сустава может быть обусловлена повреждением передней крестообразной связки. Стоимость данных операций в Москве составляет от 50-150- тыс руб.


03.03.2014 11:10 протопопов михаил петрович сумы

3 месяца назад, на тренировке получил травму первого пальца на ноге(большого), и не как не могу вылечить. Делал снимок- ушиб, но после 2 месяцев еще раз делал снимок и все равно показывает ушиб. подскажите пожалуйста что делать или чем можно вылечить?

К сожалению, рентгенография не позволяет качественно визуализировать небольшие повреждения.Рекомендуем провести МСКТ или МРТ и тогда можно будет точно определиться с тактикой лечения.


03.03.2014 11:08 ольга москва

Здравствуйте!неудачно упала , подскользнулась на мокрую плитку .Заключения:МРТ остеоартроза правого коленного сустава 1 ст,повреждения передней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки ,и медиальной поддерживающей связки надколенника,дегенеративных изменений менисков,хондромаляции надколенника.Вопрос- надо делать операцию или можно как-то полечить

Если  повреждения незначительные и нет нарушений функции сустава , то возможно консервативное лечение ( ношение ортеза, физиотерапия и ЛФК) .Если же лечение окажется не эффективно или появятся признаки нарушения функции сустава, то тогда возможно будет необходимо оперативное лечение.Окончательный выбор метода лечения можно определить только после очной консультации ортопеда.


01.03.2014 10:17 Родионов Андрей Андреевич Москва

Здравствуй я занимаюсь спортом и у меня такая проблема во время тренировки хрусного колено поехали к херургу мне сказали на узи я съездил на узи сказали что у меня повреждения передней крест обобранной связки с признаком внутри суставной гематомой, признаки умеренных изменений внутреннего мениска подскажите пожалуйста в таком случаи делают операцию или какие нибудь лечения назначают

Если есть повреждение связки ,то не исключено,  что есть необходимость в оперативном лечении.Но учитывая низкую информативность УЗИ, рекомендуем сначала провести МРТ исследование и тогда можно будет определиться с тактикой лечения.


03.03.2014 11:00 Ярослав Сумы

Здраствуйте.Был вывих локтя 30.05.2013 с розрывом связок и сосудов,после вправления и лфк 3 мес. руку востановить не получилось. Образвался остеофит ,который удалили 10.10.2013. опер. вмешательство и лфк ,результата не дало рука не разгибается до конца и сгибается до 90 градусовю.Сделал свежий снимок рентгена показал суставная щель неравномерно сужена ,замыкательные пластины утолщены ,склерозированы,краевые костные разрастания. ДОА сустава 2 ст. Подскажите можно ли у вас востановить работу сустава, артроскопией локтевого сустава или другим лечением.

Здравствуйте, выполните КТ и МРТ локтевого сустава все данные пришлите нам на электронную почту info@menisk.com, мы их оценим и скажем Вам сможем мы Вам помочь или нет. Тел бля более подробной конс.8(495) 135-31-33


03.03.2014 10:59 Наумова Татьяна Борисовна Мурманск

после проведения артроскопии плечевого сустава и тендотомии бицепса на внутренней стороне бицепса образовалась шишка которая причиняет боль уменьшится ли со временем шишка и пройдет ли боль

Здравствуйте, длинная головка бицепса сократилась после того как пересекли её сухожилие, со временем болевые ощущения пройдут, деформация скорее всего останется, сила в руке уменьшиться.


28.02.2014 14:27 Наталья НН Москва

Здравствуйте! Мне сделали в октябре мастэктомию, разрабатывала плечо в соответствии с рекомендациями, чувствительности не было, ограничения в движениях были, но подвижность постепенно восстанавливалась. Сейчас, через четыре месяца, чувствительность появилась - но появились очень сильные боли в плечевом суставе, часть движений вообще сделать невозможно, мышцы, которые были, куда-то уходят :( Рентген изменений костной ткани не показал. На комиссии при назначении инвалидности прозвучало " может быть брахеоплесцит" - но что дальше с этим делать - никаких назначений, ничего... Подскажите, пожалуйста, какие исследования стоит сделать для выяснения, в чем проблема? Заранее спасибо!

Рекомендуем провести МРТ плечевого сустава и ЭНМГ и пройти консультацию опытного ортопеда и невролога.


28.02.2014 14:28 Чернов Георгий Алексеевич -

Выдали такое заключение после МРТ: Латеральный мениск треугольной формы имеет гомогенное внутреннее строение с однородным,низким МР-сигналом. Передний рог медиального мениска снижен по высоте,дистопирован фронтально. Задний рог медиального мениска имеет неоднородное строение,диффузно неравномерный МР-сигнал. Незначительное количество жидкости в супрапателярном завороте,полости сустава. Что посоветуете,что это может означать,как лечить?

Здравствуйте, на данном заключении МРТ выраженных органических изменений в коленном суставе нет. Необходимо провести тесты и определится с тактикой лечения.


28.02.2014 14:26 Гаген Сергей Александрович Самара

здравствуйте))я хотел узнать))если я не успел получить новые анализы для операции на мениск,я могу показать анализы сделанные 3 месяца назад. ни чего страшного? заранее спасибо))

Перед операцией лучше все таки повторить анализы.


27.02.2014 08:23 Зуев Денис Геннадьевич Краснодар

Здравствуйте я прошёл МРТ и у меня заключение остеоартроза левого коленного сустава 2 ст, застарелого повреждения передней крестообразной связки , повреждения заднего рога медиального мениска 2 ст. Скажите мне потребуется операция или можно вылечить без операционным путём? Спасибо.

Здравствуйте, данное заключение не содержит 100% показаний к оперативному лечению, но МРТ может и ошибаться, Вам необходимо обратиться к травматологу он проведет серию тестов коленного сустава и точно даст Вам ответ о необходимости оперативного лечения.


28.02.2014 14:24 Василенко Анна Александровна Балаково

Добрый вечер!В выписке из больницы написано повреждение внутреннего мениска левого коленного сустава,соматической патологии не выявлено.После осмотра выполнено оперативное лечение:04.06.2012 года-открытая хондропластика. Примерно около года жалобы прекратились,а сейчас примерно 8 месяц нога очень сильно болит,ходить больно,по лестнице подниматься затруднено,ощущение что в ноге что то мешает. Сходила на МРТ, заключение:Мрт картина умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава,постоперационных изменений в медиальном мыщелке бедра,минимальных дегенеративных изменений в рогах обоих менисков, ретропателлярного бурсита, синовита, лигаментита ПКС. Так же сходила на узи...там сделали такое заключение: эхографические признаки умеренных дегенеративных изменений медиального мениска, подколенной области левого коленного сустава. Так же в тексте этого узи меня настораживает " в подколенной области, вне полости сустава, определяется округлое однородное жидкостное образование с четким ровным контуром, размером 12х6 мм, рядом с данным образованием определяется гиперэхогенное включение линейной формы ,с акустической дорожкой размером 8мм. Мне хотелось бы узнать,что вы думаете по этому поводу и что мне сейчас нужно сделать???? Заранее, большое спасибо!

Здравствуйте, возможно есть хондромное тело в коленном суставе, его необходимо убрать, обратитесь к травматологу что-бы он провел ряд тестов и рассмотрел данные УЗИ и МРТ, далее определяться с необходимостью артроскопического вмешательства.


27.02.2014 08:20 Окружнов Сергей -

Не разгибается колено. Врач говорит, что поврежден мениск и он блокирует колено и нужна операция. Но мрт показало, что мениск целый, частичный разрыв большеберцовой коллатеральной связки, синовит, бурсит. Нужно ли все-таки делать операцию?

Здравствуйте, если сустав блокирован, то оперативное лечение делать необходимо искать причину блока, через месяц, если коленный сустав неподвижен, будут большие проблемы и восстановить сустав будет тяжело. Телефон для более подробной конс.8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич


27.02.2014 08:19 Микушин Олег Александрович Новосибирск

Здравствуйте Уважаемые специалисты! Меня зовут Олег Александрович, мне 28 лет, мой рост 195 см и вес 95 кг , живу в г. Новосибирске. 18.01.2014 г.,, путаясь вытащить застрявший автомобиль, путем его толкания получил травму колена так сказать "на ровном месте", нога проскользнула на льду/снегу и путем раскачивания тела, колено пошло на скручивание, был резкий удар внутри колена, как будто оно "вылетело", от боли я упал на снег, потом ногу охватила судорога я даже ее по началу перестал соучаствовать, потом опять щелчок в колене, судорога прошла, однако боль осталась, появился большой отек, колено заплыло, было больно наступать на ногу и ходить, а также больно разгибать колено. Все это произошло в деревне, где нет возможности оказания медицинской помощи. На следующий день 19.01.2014 г. я обратился уже по месту жительства в г. Новосибирск в местный травм пункт. В этот же день, под вечер я уже не много расходился, мог наступать без явного болевого шока на ногу, мог более менее ходить, но хромая. 20.01.2014 г. спустя два дня я повторно получил травму, при пологом спуске при полной опоре на ногу упал, упал из-за того, что колено как будто опять "вылетело", был слышен внутри как будто удар. После этого случая колено еще больше опухло, ногу не сгибал из-за боли, больно было наступать и ходить. Сделал МРТ, заключение: МРТ - признаки остеохондрального повреждения латерального мыщелка правой бедренной кости, остеохондрального повреждения медиального мыщелка большеберцовой кости, латерализации надколенника. МР - томографические признаки частичного повреждения передней крестообразной связки, частичного повреждения собственной связки надколенника, повреждения заднего рога латерального мениска, дистрофических изменений медиального мениска. Выраженный внутрисуставной выпот. 27.01. 2014 г. обратился в местный НИИТО, поставили диагноз на основании результатов МРТ: Частичное повреждение связочного аппарата правого коленного сустава. Синдром правосторонней гоналгии. Назначили консервативное лечение: наблюдение у травмотолога по месту жительства, при необходимости пункции коленного сустава, физиотерапия, иммобилизация правой нижней конечности ортопедическим тутором 4 недели с момента консультации, ходьба при помощи костылей без опоры на правую нижнюю конечность, противовоспалительные таблетки Целебрекс 200 мг 1 таб. 2 раза в сутки 10 дней + Омепразол 1 табл. 2 раза в день утром и вечером за 30 мин. до еды. Пропил курс из 10 дней Целебрекса, но колено так и опухшее, физиотерапию не делал, т.к. нет возможности посещать поликлинику. 05.02.2014 г. обратился за консультацией к одному профессору, который на основании результатов МРТ поставил заключительный диагноз: остеохандральный перелом наружного и внутреннего мыщелков большеберцовой кости правой голени. Гемартороз правого коленного сустава. Дал рекомендации: 1. Фиксация коленного сустава тутором до 1 месяца с момента получения последней травмы; 2. Ходьба без нагрузки на правую ногу при помощи костылей; 3. Магнитотерапия на коленный сустав; 4. Повторный осмотр через 1 месяц после травмы (после 20 февраля 2014 г.). Так как не могу посещать магнитотерапию в поликлинике, взял у друзей лазерный терапевтический препарат «Стандарт», раз в сутки делаю процедуру на коленном суставе. В поликлинике по месту жительства травматолог делал пару раз пунктирования коленного сустава, в последний раз крови не было, сказал, что воспален сам сустав и необходимо делать курс электрофореза для снятия воспаления, но так как посещения мною поликлиники каждый раз для меня затруднительно, сказал, что есть очень хорошее средство Enjoy NT и мазь с одноименным названием, курсом в 3 месяца они самые эффективные средства для лечения, либо сказал внутримышечно курсом в 10 дней проставить противовоспалительное средство «Лидазу». Причем ни кто из специалистом, ни по месту жительства, ни в НИИТО, не могут сказать дальнейшие перспективы, и что меня ждет в бедующем, в том числе с вопросом необходимости артоскопии, ссылаясь на острый травматический период. На данный момент, спустя чуть более месяца с момента получения травмы колено у меня иммобилизовано и зафиксировано в туторе, колено заплывшее, опухоль не спадает, а сама правая нога стала плоской, уменьшилась за этот период в размерах в 1,5-2 раза по сравнению с левой, мышцы полностью атрофировались. Что делать, как быть дальше, не знаю, ни кто толком вразумительного ни чего сказать не может. Перед травмой у меня возник вопрос с работой о переводе на более высокую должность, но там необходима медкомиссия, чтобы оформиться, теперь переживаю, как скоро я смогу заниматься своей трудовой деятельностью, вернуться к спорту, посещать спортзал, ни когда ноги не болели и не было травм, а здесь на ровном месте, за два месяца до травмы начал заниматься в тренажерном зале со свободными весами и базовыми упражнениями, мышцы были в тонусе, а теперь атрофируются по не многу, на правой ноге уже полностью практически! Подскажите пожалуйста, что мне делать, что меня ждет, операция или консервативным лечением все обойдется, как долго примерно восстанавливаться, реабилитация, и возможно ли каким-либо образом скорейшее возвращение к привычному активному образу жизни, в том числе и в тренажерный зал? Возможно ли в будущем приседание со штангой? Ваше мнение? Заранее большое спасибо! С Уважением, Олег Александрович.

Здравствуйте Олег Александрович, опираясь на наш опыт, я Вам рекомендую снять тутор и начать нагружать коленный сустав, если появятся ощущения нестабильности коленного сустава (что-то вылетает), то не обращая внимание на результаты МРТ готовиться к артроскопической пластике ПКС ну и если необходимо, то и собственной связки надколенника, далее уже не тянуть, так как после оперативного лечения реабилитационный период долгий и усугубится атрофия мышц. Телефон для более подробной конс8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


25.02.2014 10:57 Немова Майя Мухоммедовна Москва

Добрый день. У меня деформирующий артроз коленных суставов 2 степени. Возможно ли лечение в вашей клинике? Существуют ли льготы для инвалидов и пенсионеров? Какова цена лечения?Заранее спасибо за ваше внимание.

Здравствуйте, да мы занимаемся данными проблемами, да мы делаем скидки для пенсионеров, стоимость лечения будет зависеть от того, что необходимо сделать во время лечения, так как мы можем лесть консервативно или выполнить оперативное лечение. Более подробно по телефону8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


Задать вопрос


*:
*:

E-mail не отображается на сайте, используется для уведомления об ответе.
*:

Введите код: * другой код