Клиника суставной хирургии » Вопросы и ответы

Вопросы и ответы


06.12.2012 20:48 Дедова Ксения Юрьевна Пермь

Добрый день. В мае 2012 года мне делали артроскопию, которая показала что у меня разрыв заднего рога внутреннего мениска правого коленного сустава. Прошло уже больше полугода, но колено до сих пор очень беспокоит. Болит постоянно, ноет очень часто. Бывает что мешает что-то разогнуть или согнуть ногу. из-за чего сохраняется боль?

Как правило, болевой синдром после артроскопии может  держаться не более нескольких недель.Рекомендуем провести повторное МРТ ,которое позволит визуализировать состояние структур коленного сустава и тогда можно будет определиться с тактикой лечения.


06.12.2012 20:45 картамышева зинаида викторовна г.тихорецк

Здравствуйте,мне56 лет,рентген показал остеоартроз 2-3 ст коленных суставов и коксартроз1ст тазобедренных суставов ,как это лечится?Что делать?

Лечение остеоартроза эффективно в комплексе ( физиотерапия, медикаментозное лечение, внутрисуставные инъекции эндопротезов синовиальной жидкости и ЛФК).Лечение должно проводиться под контролем врача-ортопеда.


06.12.2012 13:18 Буртаева Наталья Ивановна р.п.Николаевка

Здравствуйте,моему ребенку нужно сделать рентген,но он должен быть на цифровом носителе,подскажите пожалуйста имеется ли у вас такой? Заранее благодарю.

К сожалению, у нас не проводится цифровая рентгенография.


06.12.2012 13:17 Елена Москва

Добрый день! Скажите, пожалуйста, что Вы думаете о методике MPFL - лечение привычного вывиха колена с помощью фиксации надколенника к берцовой кости частью из собственного сухожилия. Насколько современен данный способ? Как длительна реабилитация? Можно ли после такого вернутся полноценно в спорт (не профессиональный)? Каковы долгосрочные прогнозы, что будет с этой "системой" через 10-15 лет? Вобще имеются ли подводные камни у такой операции? Заранее спасибо.

Здравствуйте, это современный, хорошо зарекомендовавший себя метод лечения данной патологии, восстановление занимает примерно до 3-х мес, надколенник жёстко фиксирован, можно заниматься спортом, рецидивы бывают крайне редко, подводных камней в любой операции достаточно, если правильно выбрана точка фиксации, адекватное натяжение трансплантата и грамотная реабилитация ,то проблем быть не должно.


05.12.2012 09:40 Белов Дмитрий -

Здравствуйте! Мне 25 лет. 5 лет назад случилась травма коленного сустава (по словам врача: частичный надрыв крестообразных связок) - операция не делалась. После этого, с периодичностью примерно раз в полгода, во время занятий спортом травмы повторялись, но с более легкими последствиями. В начале 2012 года было проведено УЗ-исследование сустава. Заключение: УЗ-признаки деормирующего артроза, пателлофеморального артроза; дегенеративно-дистрофических изменений медиального мениска с признаками застарелого повреждения (пролабирует из суставной щели); киста латерального мениска; внутриствольного частичного повреждения ПКС в средней части связки; хронического синовита правого коленного сустава. Прошел курс из пяти уколов (названия лекарства, к сожалению, не помню). Тем не менее, при нагрузках проявляются болевые ощущения и признаки нестабильности сустава. Какое лечение вы могли бы порекомендовать для полного устранения данной проблемы? Заранее спасибо!

Морфологические изменения в коленном суставе и клиническая картина (наличие нестабильности и болевого синдрома) являются однозначными показаниями к оперативному ( артроскопическому) лечению.


04.12.2012 14:21 Сорокина С.А. Воронеж

Прошу Вас помочь мне! Вот уже 4 месяца лечу сионит коленного сыстава таблетками,мазями и все равно болит(когда сидишь и ходишь).Может быть нужно уколами и физпроцедурами лечить? Ответьте,пожалуйста!

В первую очередь, рекомендуем провести МРТ коленного сустава.Кроме того, необходимо провести анализ синовиальной жидкости,  полученной  с помощью пункции сустава.


04.12.2012 10:56 Ямщикова Галина Николаевна п.Гремячево

Здравствуйте! Недавно получила травму колена. Находилась на лечении у доктора. Он поставил диагноз:разрыв медиального миниска. Сейчас не могу ходить без опаски т.к. каждый шаг становиться для меня травмоопасным. Каждое неловкое движение вызывает боль в левой части колена, хуже - от такой боли теряю сознание. При малейшем неудобном положении ноги при ходьбе - чувствую выпадение колено. МРТ не делала. Как мне быть? Пожалуйста, подскажите!!!

Такой выраженный болевой синдром  и признаки нестабильности , скорее всего, является признаком значительного повреждения структур коленного сустава ( мениск, связки).Поэтому, рекомендуем не затягивать и провести МРТ коленного сустава и пройти консультацию врача-травматолога.Не исключено, что потребуется оперативное восстановление целостности структур коленного сустава.


04.12.2012 10:52 Давыдов Алексей Москва

Скажите пожалуста при таком заключении как у меня мениск коленного сустава переднемедиальных отделов дистальной части бедра 1ст менисках 2ст в заднем роге латерального мениска нельзя исключить застарелого повреждения передней крестообразной связки с формированием лигаментоза умеренный синовиит?спасибо

Выбор метода лечения в Вашем случае в основном зависит от клинической картины.Если есть признаки нестабильности сустава, болевой синдром ,то тогда рекомендуется оперативное лечение.Если же функция сустава не нарушена ,то возможно консервативное лечение ( физиотерапия, внутрисуставные инъекции, прием хондропротекторов и ЛФК).Вы можете пройти консультацию врача-ортопеда в нашем отделении суставной хирургии и после осмотра и выполнения функциональных тестов точно определиться с выбором метода лечения.  Тел. Вадим Юрьевич 


03.12.2012 22:22 баклагина татьяна алексеевна красноярск

Можно ли делать тайский массаж при двустороннем гонартрозе

К сожалению, нам не известна эффективность таких видов массажа при гонартрозе.


03.12.2012 15:08 Худякова Екатерина Юрьевна Москва

Добрый день! У меня частичный разрыв медиального мениска. назначили консервативное лечение. Имеет ли оно смысл : действительно это лечение или просто отсрочка операции?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к травматологу, Вы можете проконсультироваться в клинике суставной хирургии на Ленинском проспекте дом 131. Тел 8(495) 135-31-33.Только после очной консультации можно определиться с выбором метода лечения.


03.12.2012 15:06 гуровень марина валентиновна г подпорожье

Здравствуйте! обьясните мне пожалуста мрт показало:mp-признаки участка измененного сигнала в заднем роге медиального мениска который необходимо дифференцировать между его повреждением на фоне дегенеративных изменений и дискоидным мениском.Синовит.супрапателярный бурсит.(скопление синовильной жидкости в полости сустава подскажите пожалуста к какому специалисту надоидти.и очень болит при движение колено.как и от чего это?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к травматологу, который на основании осмотра и функциональных тестов сможет выработать адекватную тактику лечения.


03.12.2012 15:05 Старикова Ирина Петровна Ставрополь

Здравствуйте!!! Мне 41год,мне врачи постави диагноз "Повреждения миниска внутреннего роговца-киста Бикера,с серной жидкостью",подскажите пожалуста сколько будет стоить такая операция и вообще нужна ли она? Какой курс лечения мне нужен?

Здравствуйте, наличие кисты говорит о том, что поврежден мениск у Вас достаточно давно, и высокая вероятность оперативного лечения, в нашем центре полный курс лечения с операцией, анализами, реабилитацией составляет 65 тыс. рублей телефон для более подробной конс. 8(495) 135-31-33


02.12.2012 19:14 ляпустина анастасия шахтинск

мениск коленного сустава, на апперации делают наркоз или обезбаливающее?!

Здравствуйте, в нашей клинике суставной хирургии мы владеем всеми методиками обезболивания, начиная от проводниковой, местной, спинальной внутривенной, до эндотрахеальной, наш опытный анестезиолог подбирает наиболее адекватный метод обезболивания.


02.12.2012 19:13 Румянцев Александр Пенза

Добрый день, я спортсмен мне 16 лет, поставили диагноз: МР-признаки повреждения передних отделов суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида. Можно разъяснить диагноз?

Здравствуйте, это означает, что у вас были подвывихи или полные вывихи сустава, данное образование в суставе отвечает за стабильность точки вращения головки плеча относительно суставной впадины лопатки. Если достаточно большое повреждение данной области необходимо делать оперативное вмешательство.


02.12.2012 11:43 Alex -

Здравствуйте, выполняете ли вы процедуру лечения с помощью аутологичного 3-мерного трансплантата хрящевых клеток? если да, то сколько предположительно стоит такая процедура., если не проводите - то почему?

Нет, такая методика лечения у нас не используется.


30.11.2012 13:23 Сергей Чайковский Ижевск

истец взыскивает моральный вред в связи с дтп, грешит на разрыв мениска; 1) потерпевший от госпитализации на месте дтп отказался, на сустав не жаловался, 2) на следующий день после дтп, обратился в травматологическую клинику с жалобой на боль в суставе, которая, осмотрев, сделав рентген, направила его на лечение в поликлинику по месту жительства, куда потерпевший через пару дней обращается; 3) врач фиксирует отек сустава, функцию 90/180, ставит диагноз: "повреждение внутреннего мениска", назначает физеолечение, фиксирующую повязку, УВЧ; 4) лечится месяц; 5) назначено узи, которое повреждение мениска не выявил, все в норме, обычно, кроме киста Беккера, толщина суставного хряща – 1,2; 6) по ходу лечения и после обращается в СМЭ, эксперт дважды делает вывод: диагноз в амбулаторной карте основан на жалобах и ограничении функции в суставе, для квалификации вреда здоровью необходимо предоставить доп.исследования, подтверждающие повреждение мениска; 7) через 5 месяцев делает МРТ, которое устанавливает: МП - признаки ДОА 1 стадии, разрыв мениска по Stoller III степени, киста Беккера; 8) в суде заявляет о проведении СМЭ, вопрос: какие повреждения причинены в ДТП, определить степень вреда здоровью и имеется ли связь выявленного МРТ вреда с дтп, необходима ли операция; 9) сведений о лечении в период после выписки до МРТ и после не предоставлены; амб. карта, выданная в 2010 году, предоставлена истцом лично, не проклеена, скреплена стиплером, не содержит листов в период до дтп, первый лист при обращении в поликлинику, (п.3) вопрос: возможно ли однозначно установить связь разрыва мениска с дтп, спустя полгода? Что такое разрыв мениска по Stoller III степени? Мне сказали, что это последняя стадия;

Разрыв по Stoller 3 степени означает значительное повреждение мениска. К сожалению, мы не компетентны в вопросах экспертизы последствий травм.Рекомендуем обратиться  в лечебные организации, имеющие лицензию на экспертную деятельность.


30.11.2012 10:12 Казаченко Дмитрий -

А сколько у вас будет стоить диагностическая артроскопия и операция по востоновлению пкс?

Здравствуйте, в нашем центре на Ленинском проспекте дом 131 диагностическая артроскопия стоит 30 тысяч рублей . А  артроскопическая  операция по восстановлению ПКС, , с обследованием (кроме анализа крови) самой операции, перевязки, снятие швов, комплекс реабилитационных мероприятий (6 занятий на тренажёрах, 6 ФЗТ, 2 занятия с доктором ЛФК) обойдётся Вам в  130 тыс руб. Также мы делаем во время операции фото изменений в коленном суставе, что бы у Вас на руках была объективная картина состояния коленного сустава. Телефон для подробной консультации - 8(495) 135-31-33 Вадим Юрьевич


29.11.2012 21:36 Казаченко Дмитрий Запорожье Украина

Здравствуйте.Меня зовут Дмитрий.В начале октября играл в футбол,при ударе по мячу почувтсвовал резкую боль в колене,как будто бы велетело из сустава. Через несколько минут после травмы боль практически прошла,смог ходить и даже продолжил тренировку.Через несколько часов колено немного припухло.Не пользуясь ни какими мазями через 3-6 колено прошло,но остался дискомфорт.Сходил на приём к травматологоу,(травма левого колена), обследовав оба колена пришёл к выводу, что у меня люфт в левом колене сильнее чем в правом,хотя как то не уверенно. Направил меня на МРТ.Заключение В суставе -умеренный синовит. Свободные тела в суставе не определяются.Тело Гоффа однородное. Надколенник обычно расположен. ПКС не натянута, прерывиста в средней трети. Латеральный мениск и другие связки бо. В наружных отделах сустава- костная контузия.В подколенной ямке патологические образования не определяются. Вот так. Прошло два месяца, ничего не болит, колено сгибается полностью без болевых ощущений,хотя все врачи у кого консультировался настаивают на пластике ПКС. Скажите,можно ли играть в футбол и действительно ли связка порвана?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии повреждения связки ( в средней трети).Кроме того, у Вас была клиника нестабильности сустава.Если Вы планируете заниматься спортом ( футболом) ,то тогда желательно провести диагностическую артроскопию, которая позволит визуально оценить состояние структур коленного сустава, и при необходимости провести восстановление целостности.


29.11.2012 21:32 Якунькина Ольга Юрьевна Рязань

Моей маме 79 лет. У нее сильнейшее заболевание коленных суставов( 4 степень) . Ноги сильно искривлены, колени распухшие и деформированные. Очень сильные и непроходящие боли.Обезболивающие лекарства не помогают. Есть еще заболевание сердца-достаточно часто срывается ритм. Возможна ли в этой ситуации операция по замене сустава? С уважением, О.Ю.

Судя по всему, речь идет о двухстороннем гонартрозе 4 степени, и в таких случаях действительно показано эндопротезирование.Но, учитывая возраст и  наличие заболевания сердца, вопрос об оперативном лечении достаточно проблематичен.К сожалению, наш центр не занимается эндопртезированием. Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, ЦИТО).


29.11.2012 10:28 Дерюгин Иван

Здравствуйте.Меня зовут Иван,мне 22.занимаюсь футболом...Играя в футбол при резком развороте произошел хруст в колене после чего не смог самостоятельно ходить... травма получена в 2009 г. Обращал к специалистам за помощью, но точного диагноза не могли определить.в 2010 сделал МРТ. Заключение было таким: дегенеративное изменения суставного хряща правого коленного сустава (1-2 степени), очаговому изменению проксимального метадиафиза большеберцовой кости (необходимо дифференцировать между эктопированным островком компактного вещества и очагом миелофиброза), хроническое повреждение передней крестообразной связки, частичному разрыву наружной коллатеральной связки. Проходил на физиотерапии, кололи алфлутоп. Ощущал дискомфорт в колене (нестабильность). в 2011 играя в футбол снова повторно произошла травма. резко повернулся, щелчок в колене и полная не подвижность. Отвезли в больницу, удалили кровь из коленного сустава. Через 3 дня уже откачивали жидкость из сустава.пролежав в больнице 2 недели. носил наколенник 4 месяца.в апреле снова повредил колено,оступился и колено пошло на излом. с трудном передвигался,но потом все прошло.в 2012 сделал повторное МРТ и диагноз был таким: дистрофическим изменением латерального мениска правого коленного сустава, разрыву передней крестообразной связки. Скажите и посоветуйте что мне делать и как лечиться?

При таких нарушениях целостности структур коленного сустава однозначно показано оперативное артроскопическое лечение .Только артроскопическая операция позволит восстановить целостность структур коленного сустава и функцию сустава.


Задать вопрос


*:
*:

E-mail не отображается на сайте, используется для уведомления об ответе.
*:

Введите код: * другой код