Клиника суставной хирургии » Вопросы и ответы

Вопросы и ответы


08.05.2014 15:38 Крикун Игорь Васильевич Новосибирск

Здравствуйте, 29.05.,2014 сделал МРТ левого коленного с устава.На момент исследования определяется дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска.Разрыв передней крестообразной связки.Дегенеративные изменения переднего рога медиального мениска (Stoller2-3),латерального мениска (Stoller2).Синовит.Гонартроз 2 степени. Рекомендована операция Подскажите пожалуйста сколько будет стоить такая операция в вашей клинике.

Здравствуйте,  полная стоимость лечения зависит от степени разрыва передней крестообразной связки. Не всегда её необходимо менять.  Если сохранилось больше 50% её волокн то операция будет длиться 40 мин и Вы на своих ногах в день операции отправитесь домой и полная стоимость лечения составит от 60 до 65 тыс руб. Если необходимо менять связку цена в 2 раза выше.  Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33


07.05.2014 11:09 Крестененко Анна Валерьевна СПб

Здравствуйте! Я занимаюсь баскетболом, в сентябре 2013 года получила травму коленного сустава, наложили гипс, через некоторое время стала ходить на тренировки, но травма повторилась. После третьего раза травмирования сделала МРТ, где в заключении написали: хроническое повреждение ПКС. Врач травматолог толком мне ничего не объяснил. Хотелось бы узнать, что это может значить, можно ли говорить о разрыве связки? Возможно ли дальше заниматься баскетболом без операции? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, о разрыве связки говорит Ваше ощущение неустойчивости коленного сустава, специальные тесты которые определяют степень повреждения связочного аппарата. В некоторых случаях возможно продолжать заниматься спортом без оперативного лечения, фиксирую коленный сустав специальным титановым ортезом.


07.05.2014 11:09 Лукин Константин Сергеевич -

Здравствуйте. В феврале получил травму, прыгнув с трамплина, приземлился на обледенелую поверхность. Приземлился на лыжи, падения не было. От удара о поверхность заболели колени. Правое прошло через несколько дней, а вот левое беспокоит. Как таковой боли нет, просто неприятные ощущения при ходьбе. Частые судороги связки надколенника и сухожилия четырехглавой мышцы. Покалывания в районе надколенника (кажется под ним). Вчера прошел МРТ. Заключение: МР картина дегенеративных изменений менисков, больше внутреннего. Дегенеративное, постравматические изменения ПКС. Начальные проявления гонартроза. Умеренный синовит. У врача еще не был. Если правильно понимаю, у меня не все так плохо? Умеренный синовит - нужно ли убирать жидкость? Заранее благодарен!

Здравствуйте, жидкость необходимо убирать из коленного сустава если она мешает ходить, Вам необходимо пройти консультацию у травматолога он проведет ряд тестов, если на них не выявятся скрытые повреждения, то курс консервативной терапии поможет восстановить Вам сустав. Более подробно по телефону8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


05.05.2014 11:56 Сосов Р. А. Егорьевск Моск.обл.

У меня разрыв ПКС правого колена сколько будет стоить операция и материалы

Здравствуйте, если необходимо выполнить только пластику ПКС , то стоимость составит около 140 тыс. руб. телефон для более подробной конс.8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


04.05.2014 13:48 Стадник Алина Дмитриевна Донецк

Добрый день!Какое лечение вы можете мне посоветовать в вашей клинике?5 недель назад я получила травму,заключение МРТ:Зоны контузионного повреждения в задних отделах обоих мыщелков большеберцовой кости ,в медиальном мыщелке бедренной кости,в головке малоберцовой кости.МР-Признаки сложного разрыва заднего рога латерального мениска.Синовит.Бурсит.Заключение СКТ: выполненно в аксиальной проекции с толщиной срезов 3.0 мм и на серии реконструкций справа определяется внутрисуставной перелом наружного мыщелка большеберцовой кости с диастазом до 2.0 мм. Связки и капсула коленного сустава утолщены,уплотнены. В полости коленного сустава умеренное кол-во жидкости.Жировая клетчатка тяжистая. Возможно ли лечение без операции? Спасибо!


Здравствуйте, так как прошло уже 5 недель, и смешение не более 2 мм, то перелом уже должен был срастись, что касается тактики лечения мениска необходимо провести ряд тестов, что бы  определить есть ли возможность обойтись без оперативного лечения или нет. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33.

05.05.2014 13:44 Стадник Алина Дмитриевна Донецк

Добрый день!Какое лечение вы можете мне посоветовать в вашей клинике?5 недель назад я получила травму,заключение МРТ:Зоны контузионного повреждения в задних отделах обоих мыщелков большеберцовой кости ,в медиальном мыщелке бедренной кости,в головке малоберцовой кости.МР-Признаки сложного разрыва заднего рога латерального мениска.Синовит.Бурсит.Заключение СКТ: выполненно в аксиальной проекции с толщиной срезов 3.0 мм и на серии реконструкций справа определяется внутрисуставной перелом наружного мыщелка большеберцовой кости с диастазом до 2.0 мм. Связки и капсула коленного сустава утолщены,уплотнены. В полости коленного сустава умеренное кол-во жидкости.Жировая клетчатка тяжистая. Возможно ли лечение без операции? Спасибо!

Здравствуйте, так как прошло уже 5 недель, и смешение не более 2 мм, то перелом уже должен был срастись, что касается тактики лечения мениска необходимо провести ряд тестов, что бы определить есть ли возможность обойтись без оперативного лечения или нет. Более подробно по телефону8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


04.05.2014 16:09 Гельцер Елена Владимировна Владивосток

Доброго времени суток! Пишу второй раз, надеясь на ответ. Просто не знаю к кому ещё обратиться. Сыну11 лет, по результату МРТ - в передненижних отделах собственной связки надколенника справа выявлена зона патологического изменения МР сигнала, гипоинтенсивная по Т1 и Т2(но более повышенная, чем неизменная связка),гиперинтенсивная в режиме с жироподавлением, с формированием визуального эффекта дополнительного образования, исходящего из связки, с относительно четкими ровными контрами, несколько неоднородной структуры, размерами 2,2х1,1х1,8см Поле проведения ввенного усиления отмечается неоднородное накопление КВ данное зоной. ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ! У НАС НЕТ СПЕЦИАЛИСТОВ

Здравствуйте, я уже Вам отвечал необходимо разобраться в причине образования, посетите онколога, что бы он исключил свою патологию, возможно потребуется биопсия. Далее к травматологу для составления плана лечения.


01.05.2014 10:36 Галанов Евгений Александрович Краснодар

Заключение МРТ: МР-признаки застарелого повреждения заднего рога медиального мениска по stoller 2 ст. начальные признаки дегенеративных изменений правого коленного сустава. Что делать мне?

При таких изменениях сначала необходимо провести консервативное лечение ( иммобилизация, разгрузка сустава, физиотерапия и ЛФК).Если болевые проявления будут сохраняться ,то тогда необходимо рассмотреть  вопрос об оперативном лечении.Конкретный план лечения может быть определен только врачом-ортопедом после очной консультации.


01.05.2014 10:33 Ашурбекова Нармина Ашурбековна Кизляр

Здравствуйте! У моего брата около 2 лет болит колено...Скорее всего ему необходима операция...Хотелось бы узнать, если записаться на приём к хирургу, то сколько надо ждать? Приём через день после записи или через более долгое время?

Рекомендуем сначала провести МРТ коленного сустава и результаты МРТ выслать нам на почту info@menisk.com  .Подробности по тел. 8(495) 135-31-33.


29.04.2014 21:38 Грибов Алексей Михайлович МО г.Люберцы

Здравствуйте. Мой диагноз, частичный разрыв заднего рога медиального мениска. Лечу уже как три недели. С могу ли я играть в футбол и как скоро. Заранее спасибо.

Здравствуйте, это зависит от степени и вида разрыва, я Вам рекомендую выполнить нагрузочные тесты и определить степень повреждения мениска во время консультации у ортопеда, более подробно по телефону8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


29.04.2014 16:20 макарочкина ольга сергеевна волгоград

как мне записаться на операцию артроскопической пластики передней крестообразной связки(бесплатную операцию)?

К сожалению, наша клиника коммерческая и  не работает в системе ОМС и операции не проводятся по квотам ( бесплатно).Рекомендуем обратиться в государственные клиники, где возможно оперативное лечение по квотам.


29.04.2014 16:18 Ивашкевич Сергей Александрович -

Здравствуйте! У меня три проблемы с суставами. 1) Колено. Полгода назад подвернул колено на лестнице с двумя чемоданами, резкая боль, небольшой отек, самостоятельное лечение разными мазями, отек сошел, боль при полном сгибании или при длительной ходьбе. МРТ показало повреждение (надрыв) медиального мениска левого коленного сустава. Вопрос: если даже при плавании при резком толчке ногами появляется боль, или при приседании на корточки, то значит ли это, что надорванный мениск может привести к развитию артроза и т.п. и следовательно нужно делать операцию? или можно так жить дальше? Понятно, что операции по эктомии вы проводите, подскажите, какими методами, и какие прогнозы? 2) Лучепястный сустав правой руки. В течение примерно полугода занимался на тренажере "нокаут", ставящем удар, в большинстве случаев пренебрегал бинтовкой запястья. месяц назад после сильного удара почувствовал боль, был небольшой отек. на днях МРТ показало картину асептического некроза некоторых костей лучепястного сустава. А именно - аваскулярные изменения дистального эпифиза правой лучевой кости, головки локтевой кости и полулунной кости. Врач назначил лечение медикаментами и физиотерапией. Вопрос: сталкивались ли Вы в своей практике с подобными случаями и приходилось ли проводить оперативное лечение? 3) голеностоп. В детстве сильно подвернул правый голеностоп, был сильный отек и сильная боль. операцию, обследовании и т.д. не делал. Все прошло само собой (возраст 12-13 лет). Примерно с 35 лет появились проблемы в этом суставе. При длительной ходьбе (более 3-5 км) - сильная боль в суставе. Иногда, временами, ничего не болит и при более длинных маршрутах. Визуально и на ощупь область правой щиколотки имеет небольшой отек по сравнению с левой. Вопрос: что это может быть? какие обследования сделать?

Здравствуйте, нет достоверных данных да наличие связи болевого синдрома при движениях и скоростью развития артроза. Я Вам рекомендую произвести нагрузочные тесты на коленный сустав и определиться есть ли необходимость в оперативном лечении или нет. Мы выполняем артроскопическую резекцию мениска при помощи механических и физических методов (плазма).
Если физиотерапия не поможет, то существует ряд методов для лечения данных проблем от медикаментозных до установки разгрузочных спитцевых аппаратов.
Необходимо начать с рентгеновского обследования если на нем ничего не обнаружат, то далее перейти к МРТ.

27.04.2014 10:44 Гельцер Елена Владимировна Владивосток

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, что делать. Ребенку 11, сделали МРТ. В передненижних отделах собственной связки надколенника справа выявлена зона патологического изменения МРсигнала,гипоинтенсивная по Т1 и Т2(но более повышенным,чем неизменная связка), гиперинтенсивная в режиме с жиоподавлением, с формированием визуального эффекта дополнительного образования, происходящего из связки, с относительно четкими ровными контурами,несколько неоднородной структуры, размерами 2,2*1,1*1,8см. После проведения в)венного усиления отмечается неоднородное накопление КВ данной зоной. Заключение: МР картина дополнительного образования передне-нижней поверхности справа собственной связки надколенника. Что делать? К какому врачу обращаться? Нужна ли операция? Благодарю за внимание и ответ. Здоровья Вам и Вашим близким!!!

Здравствуйте, для начала необходимо разобраться какая этиология данного образования, начать необходимо с консультации онколога, поле того как вы исключите онкологию обратитесь к травматологу, что бы решить нужна или нет операция.


23.04.2014 09:34 Мутаева Татьяна Ивановна г.Комсомольск на Амуре

Добрый день! После операции на позвоночнике(ТПФ 4-5 в поясничном отделе) в 2009г. начали болеть ноги, сначала колено,потом все ноги от тазобедренных до голеностопа, очень тяжело особенно по ночам, просто не могу найти положение, в котором меньше всего ощущается боль. Хирург вертебролог из Хабаровской Дорожной б-цы, который меня оперировал, говорит, что все нормально, хирург говорит, что артроз 1-2 ст.,делали дипроспан в колено и в голеностоп, но нисколько не помогло. Хочу приехать к вам на артроскопию, в Хабаровске делают, но мениск просто удаляют и все. Как к вам приехать, какие док-ты нужны и нужен ли вызов? Какова стоимость обследования с проживанием в клинике и стоимость артроскопии. спасибо.

Здравствуйте, для артроскопического лечения необходимы анализы крови, ЭКГ, УЗДГ сосудов нижних конечностей, снимок грудной клетки. Стоимость оперативного лечения и проживания на время лечения составит примерно 70 - 90 тыс. руб. Позвоните мне пожалуйста по телефону8(495) 135-31-33. По телефону мы более подробно обсудим тактику оперативного лечения.


23.04.2014 09:35 Ганжа Наталья Анатольевна Гомель

Здравствуйте! Сын четыре года назад травмировал колено. С тех пор колено постоянно беспокоит. В 2013 году сделали мрт. Описание : Выявляется очаговое увеличение ИС в проекции менисков + очаговое увеличение ИС в проекции центральных участков бберцовой кости ( субхондральная киста) . Заключение : МРТ картина нерезко выраженных денегеративно дистрофических изменений в проекции структур левого коленного сустава ( ДДИ в менисках) . Колено сына беспокоит, оперировать врач пока не советует. Ребенку 19 лет , учится в университете . Подскажите какой диагноз с таким заключением , и что нам предпринимать в будущем. Сын призывник , а не хочется чтоб комиссия игнорировала такое заболевание. Да и самим хочется знать к чему быть готовым .

Здравствуйте, данные изменения на МРТ комиссия как заболевание не будет трактовать. А в будущем все будет зависть от того превратятся эти изменения в разрыв мениска или нет, если мениск лопнет, то его необходимо будет оперировать, а пока Вы можете его поддерживать при помощи консервативной терапии.


23.04.2014 09:33 Архипова Людмила -

Здравствуйте подскажите показана артроскопия? МРТ-картина остеохондрального повреждения медиального мыщелка бедренной кости 2-3 степени. МР-проявления контузии внутренней боковой связки, частичного разрыва заднего рога медиального мениска, контузии передней крестообразной связки,синовиита,бурсита. Диагноз ортопеда: Повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава.Асептический некроз внутреннего мыщелка правой бедренной кости (дифференцировать с реактивным отеком).Синовит правого коленного сустава. Диагноз второго ортопеда: Обширный отек костного мозга внутреннего мыщелка бедренной кости Провела лечение 3 недели сустав не нагружала, Повторное МРТ -без особенных изменений Один советует артроскопию дугой нет посоветуйте

Здравствуйте, нам тяжело давать Вам советы, не изучая МРТ, но есть определенные показания к артроскопии: болевой синдром, отек коленного сустава, ночные боли, усиление болевого синдрома при движении вниз по лестнице, ограничение движений в суставе. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


20.04.2014 19:57 павлова ирина -

Здравствуйте!подскажите,мужу сделали мрт коленного сустава.заключение:МР картина повреждения заднего рога и тела медиального мениска3-а и 4 степени,тендиноза передней крестообразной связки1-2 степени.легенерация латерального мениска 2 степени,хронического повреждения сухожилия подколенной мышцы с признаками теносиновиита и образованием кисты подколенной ямки,гонартроза и пателлофеморального артроза умеренной степени!скажите какие дальше должны быть действия с нашей стороны и медиков

При таких выраженных повреждениях мениска только оперативное лечение может восстановить функцию коленного сустава.Рекомендуем проконсультироваться по поводу операции с врачом-ортопедом ( по месту жительства).


21.04.2014 09:35 Лукьяненко Татьяна Павловна Белгород

Добрый день! 8 ноября 2013г. я получила травму колена. МРТ показала: разрыв передней крестообразной связки.дегеративное повреждении заднего рога медиального мениска. 22 января 2014 г, была сделана Артроскопия коленного сустава (замена поврежденной связки трансплантатом из собственных тканей и саморассасывающимися фиксаторами). После 3 месяцев восстановления, колено сгибается на 90 градусов, процесс сгибания остановился, есть скованность в колене при физичесских нагрузках. Провели новое обследование МРТ, заключение: МР картина состояния после оперативного лечения. Целостность трансплантанта ПКС сохранена. Дегеративное повреждении заднего рога медиального мениска 2 степени по stoller, в мендальном миниске в заднем роге определяется повышенный патологический МР-сигнал. Гонартроз 2 степени. Синовит. Мне 47 лет, возможно ли лечить без оперативного вмешательства. Операцию делали в Украине в Военно-медицинском госпитале, сейчас выехать на консультацию не можем по известным причинам. Лечаший травмотолог по месту жительства в этом вопросе не компетентен. Все рекомендации по восстановлению выполняла согласно каждому периоду восстановления, велотренажер прокручивать не смогла - нет нужного для этого сгибания градуса. в колено был сделан укол остенил+. Нужна ли операция на мениске, посоветуйте дальнейшее направление в лечении мой проблемы. Также одновременно было травмировано и правое колено: МРТ - повреждение крестообразной связки. Синовит. Сейчас это колено стобильно, особых жалоб нет. Хотя при поднятии ноги вверх есть ограничение, угол сгибания колена где-то 130 градусов. Заранее благодарю.

Здравствуйте, если через 3 месяца достичь угла сгибания в 120 град не удалось, то значит есть механическая проблема внутри коленного сустава (повреждение мениска трансплантат вступает в конфликт с внутренним мыщелком бедра и и т.д.) Я Вам рекомендую выполнить повторную операцию и восстановить анатомические взаимоотношения в полости сустава.


21.04.2014 09:33 Виктория -

Здравствуйте! Мне 23 года. получила травму коленного сустава. Месяц проходила в гипсе. Сделала МРТ коленного сустава. Заключение: Признаки отека (ушиба?) губчатого вещества в структуре латеральных отделов метаэпифиза большеберцовой кости, головки малоберцовой кости (с вероятными признаками нарушения целостности губчатого вещества). Признаки умеренного повреждения (без нарушения целостности) передней крестообразной связки, собственной связки надколенника; крыловидных складок. Дистрофические изменения заднего рога медиального мениска 1-2-й степени. Реактивный синовит с небольшим количеством геморрагического содержимого в полости сустава. Некрупная киста Беккера. Скажите пожалуйста, какое лечение мне предстоит и что это означает?

Здравствуйте, сейчас с Вас снимут гипс и зафиксируют коленный сустав в ортезной повязке. Во время курса разработки коленного сустава, Вы месте с доктором определитесь в каком состоянии находятся структуры коленного сустава и понадобится Вам хирургическая помощь или можно обойтись консервативной терапией.


18.04.2014 09:30 головченко елена владимировна -

Добрый день! У меня болит левое колено. Я села на корточки ,(протирала полы) и потянулась вправо, колено отошло влево в нем что-то щелкнуло, пронзила острая боль, встать я не могла. Колено не распрямляется до конца, как-будто произошел вывих. Колено не распрямляется доконца, хочется повернуть его в сторону и "щелкнуть". Врач сказал растяжение, хожу на электрофорес. Но к вечеру колено сильно опухает и не распрямляется до конца. Медленно растягивая заднюю мышцу могу положить колено на ровную поверхность, но хожу с трудом , при ходьбе не распрямляется. к вечеру опухает вся нога. Рентген показал что все нормально. Накладываю эластичный бинт, что посоветуете? Заранее благодарю

Здравствуйте, есть большая вероятность, что вы разорвали задний рог внутреннего мениска по типу "ручки лейки". Я Вам рекомендую выполнить МРТ коленного сустава и обратиться за консультацией к травматологу. Более подробно по телефону8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.


Задать вопрос


*:
*:

E-mail не отображается на сайте, используется для уведомления об ответе.
*:

Введите код: * другой код