Клиника суставной хирургии » Вопросы и ответы

Вопросы и ответы


01.05.2013 11:39 Букеев Талгат Мустахимович Казахстан, Астана

Меня беспокоит правый плечевой сустав. На рентгене поставили диагноз артроз акромиально-ключичного сочленения. У нас артроскопию АКС не делают. Можно ли у вас пройти лечение и что для этого необходимо ?

В первую очередь, рекомендуем провести МРТ плечевого сустава потому ,что результатов рентгенографии не достаточно для принятия решения об оперативном ( артроскопическом ) лечении.Результаты МРТ Вы можете выслать на почту info@menisk.com  и тогда  можно будет принять определенное решение.


30.04.2013 23:08 Киселёва Юлия Викторовна Белово

Здравствуйте! У меня была травма,я упала, подвернула левую голень- разрыв внутренней боковой связки. Назначили оперативное лечение по поводу повреждения б/берцовой коллатеральной связки, проводилась пластика связки.После операции без фиксации, костыли 7 недель.Были сильные боли в области коленного сустава постоянно, ограничения движений.Сделала МРТ .Заключение: состояние после пластики МР картина постоперационных изменений во внутренней коллатеральной связки,признаки частичного повреждения медиального ретинакулума. Гонартроз 1-2степени.Синовит. Ортопед поставил диагноз :боковая нестабильнось коленного сустава после пластики и рекомендовал:Фиксация левого коленногосустава ортезом 6 недель.Подскажите ,восстановится ли связка,после фиксации и нагрузки?

К сожалению, прогнозировать возможность полного восстановления при наличии нестабильности  ,тем более ,заочно не представляется возможным.Рекомендуем выполнять рекомендации Вашего доктора. После разгрузки сустава рекомендуем подключить ЛФК.


28.04.2013 11:40 хитрина И П Новочеркасск

МР картина дегенеративного смешанного повреждения внутреннего мениска 3 степени и наружного мениска 1 2 степени по Stoller. Дегенеративное повреждение передней крестообразной и коллатеральных связок. Гонартроз 1 степени. Что делать, подскажите?

Повреждения мениска 3 степени, как правило ,являются показанием к оперативному лечению.Но окончательное решение может принять только врач-ортопед после очной консультации и проведения функциональных тестов.


29.04.2013 13:11 багдасарян эмма армаисовна краснодар

сколько стоит операция по удалению вальгусной деформации обеих стоп

Здравствуйте, все вместе с расходными материалами, анестезией и перевязками составляет 45 тыс руб одна нога. 8(495) 135-31-33 .

26.04.2013 22:44 Крымова Армине Лаврентовна Краснодар

Здравствуйте!Мне 28 лет.Год назад получила травму колена,МРТ показала:Разрыв заднего рога внутреннего мениска 2 по Stoller, тела внутреннего мениска-За по Stoller.Признаки параменисковой кисты.Хандромаляция надколенника. Сделала артроскопию, уже прошло две недели а нога болит...так должно быть?

Болевой синдром может держаться в течение нескольких недель после операции.Кроме того, возможно наличие воспалительного процесса и в таком случае необходимо принимать в течение некоторого времени НПВС.  Рекомендуем проконсультироваться с врачом, который провел Вам операцию.


26.04.2013 12:25 Влад Самара

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как часто артроскопия при привычном вывихе надколенника дает положительный результат в виде отсутствия рецидивов? Мне 25 лет, за всю жизнь было 2 вывиха и 2-3 подвывиха надколенника, особой нестабильности не ощущаю, болей слава Богу нет, сгибаю и разгибаю полностью,но опасаюсь, что в будущем могут быть вновь вывихи. Возможно ли консервативное лечение или только операция? Благодарю за ответ!

Здравствуйте, операция дает результат боле 90%, отсутствие повторных вывихов, стоимость оперативного лечения составит 130 тыс. руб.телефон для более подробной консультации 8(495) 135-31-33 .


26.04.2013 12:23 Сёмов Эдуард Викторович Серебряные Пруды

Здравствуйте. У меня застарелый разрыв ПКС (2007 г.) На последней МРТ (октябрь 2012) заключение: МР-картина полного разрыва ПКС, застарелого повреждения и дегенеративных изменений обоих менисков, синовита. Подскажите, что еще, кроме пластики ПКС, необходимо будет сделать и какова приблизительная стоимость всей операции (в т.ч. пребывание в клинике и расходные материалы). Спасибо.

Здравствуйте, Вам необходимо сделать пластику ПКС и решить проблемы с менисками если будет необходимость,в нашем центре полная стоимость операции, пребывания в стационаре со всеми перевязками и реабилитация в подарок, составит 145 тыс. руб. телефон для более подробной консультации 8(495) 135-31-33 .


25.04.2013 11:02 корникова татьяна прокопьевск

мне 42 года ходить тяжело,лесенки большая проблема мрт показало повпеждения мениска 2 степени по stoller.частичное повреждение передней крестообразной связки,остеохондральное повреждение надколенника,внутрисуставная ганглиевая киста,гонартроз 2 степени,синовит,лекарство не помагают,нога стала иногда ниметь,что делать,

Можно  сначала провести курс консервативной терапии - ношение ортеза, внутрисуставные инъекции, курс физиотерапии и ЛФК (после снижения болевых проявлений) .Если же симптоматика будет сохраняться, то тогда необходимо оперативное лечение ( артроскопическая операция).Но окончательный выбор метода лечения может быть определен только врачом-ортопедом после очной консультации и проведения функциональных тестов.


24.04.2013 22:05 Дрокина Елена Москва

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у моей мамы (ей 58 лет), очень сильно болит колено. Года два назад был сильный ушиб, но потом ничего не беспокоило. последнее время колено стало отекать и очень сильно болеть. МРТ показало повреждение внутреннего и внешнего мениска, но врачи операцию не назначают, говорят при сильных болях делать блокаду. Назначили делать уколы. но они не помогают. Можно ли подъехать к вашим врачам на консультацию со своими результатами МРТ. И могут ли врачи назначить лечение, если есть возможность пока обойтись без операции? Заранее большое спасибо!!!

Да, Вы можете пройти консультацию ортопеда в нашем центре  и врач назначит необходимое лечение.На консультацию необходимо записаться предварительно.


25.04.2013 10:57 Петербурженка С-Петербург

Уважаемый доктор! Будьте добры, разрешите, пожалуйста, мои сомнения. 2 года назад (в 40 лет) мне был проведен остеосинтез пластинами по поводу закрытого внутрисуставного перелома обоих мыщелков правой большеберцовой кости со смещением отломков (после падения на бордюр во время бега). Сейчас на УЗИ коленного сустава: Медиальный и латеральный мениски уменьшены в объеме, с нечеткими контурами, неоднородной структуры. Передняя крестообразная связка истончена в месте прикрепления к наружному мыщелку. Клиника, безусловно, присутствует?. Сейчас конструкцию будут удалять с одновременным проведением артроскопии. Диагностической или лечебной, решат на месте. А вопрос в следующем: целесообразно ли удалять мениски, что делать со связкой? Предварительные мнения ученых разошлись. Имею отягощенный анамнез - Сахарный диабет 1 типа в течение 37 лет. Конечно, понятно, эндоскопическая картина даст ответ на волнующие меня вопросы. Но нельзя ли предварительно дать прогноз? Какова она, жизнь без менисков в моей ситуации? Или не трогать их? А связка? Заинтересовала информация, что после удаления менисков происходит их «регенерация» за счет соединительнотканных тяжей. Удивительно, конечно. Это так? С литературой я ознакомилась в полной мере, однако…Спортом не занимаюсь, до травмы - легкий фитнес. Спасибо.

Здравствуйте, мениски редко удаляются полностью, обычно убирается 1\3 мениска при его выраженном повреждении, и вы после операции разницу в ощущения не почувствуете, на проблемы со связкой стоит обращать внимание если вы начинаете ощущать нестабильность или есть эпизоды блокады сустава.


24.04.2013 09:54 Бекенова Эльмира Казахстан

у меня колени не сгибаются и не разгибаются! чем вы можете помочь??

В первую очередь, надо выяснить причину такого нарушения функций суставов и провести обследование ( рентгенографию ,УЗИ или МРТ суставов ,лабораторные исследования) и пройти консультацию ортопеда.Только после постановки точного диагноза можно определиться с тактикой лечения.


22.04.2013 15:22 Мирьянов Генадий Петрович Уфа

У меня такая проблема-оба колена как будто вылетают и тут же встают обратно(не всегда оба,иногда одно,но бывает что оба)во время этого вылета жуткая боль,но потом норм,на следующий день опухоль.Делал МРТ обоих суставов,на правом в Заключение написанно:МР признаки тонкого разрыва(растяжения) передней крестообразной связки.Синовит. На левом:МР признаки умеренного синовита. Подскажите что это? Недавно был у травматолога,говорит что поврежден мениск,но в МРТ сказанно что они целые

Такая симптоматика свидетельствует о наличии нестабильности коленных суставов.Причиной нестабильности могут быть как нарушения в связочном аппарате коленных суставах, так и слабость мышц, обеспечивающих стабильность коленного сустава.Рекомендуем пройти консультацию опытного ортопеда ,который проведет функциональные тесты и определит тактику лечения.


22.04.2013 15:17 Исаева Москва

Можно ли у Вас сделать остеосциитиграфию?

К сожалению ,сцинтиграфия у нас не проводится.


18.04.2013 22:04 Баев алексей александрович Тамбов

Мрт показало в задней крестообразной связке определяется патологический мр сигнал от частичного нарушения ее целостности ( связка разволоклена) утолшена. Сигнал гетерогенно повышен. Сигнал от заднего рога медиального мениска повышен от его центральных отделов без распространения до суставных поверхностей с распространением до основания с образованием мелкой параменисковой кисты размером 0,4 см Что делать?

Тактика лечения будет зависеть от клинической картины ( болевого синдрома ,нарушения функций сустава).Окончательное решение может принять только врач-ортопед после очной консультации ( осмотра и проведения функциональных тестов).


18.04.2013 21:58 Иванова Надежда Васильена Грязи, Липецкая область

Здравтсвуйте!Заключение МРТ : МР картина фрагментации медиального мениска с наличием "суставной мыши" , дегенеративного повреждения наружного мениска // степени, ПКС. Гонартроз // степени. Синовит. Диагноз: Деф. артроз обеих коленных суставов 1-2 степени. Застарелый разрыв вн. мениска левого коленного сустава. Что делать?

При наличии свободного хондромного тела (" суставной мыши") происходит воздействие на хрящевую ткань, что приводит к более быстрому разрушению хрящевой ткани и прогрессированию дегенеративных изменений.Поэтому, рекомендуется оперативное лечение.Рекомендуем проконсультироваться с ортопедом для решения вопроса об оперативном ( артроскопическом ) лечении.


18.04.2013 16:26 Смирнов Максим Сергеевич Великий Новгород

здравствуйте. В конце мая 2012 года получил травму колена, МРТ показало, что у меня надрыв заднего рога на правом колене + болезнь Оскуд Шляттера. Ходил на обследование, врач сказал что операция не нужна пока что. На тренеровках бегаю в фиксаторе, когда занимаюсь колено не болит, но после того как снимаю фиксатор, через минут 10 ощущается усталость.очень редко бывают боли, не сильные, с усталостью, и когда разминаю колено оно постоянно хрустит. Что вы мне можете посоветовать?

Если речь идет о болезни Осгуд-Шляттера, то, как правило, достаточно снижения нагрузок и проведения физиотерапии . Это заболевание самостоятельно регрессирует по мере завершения формирования костно-мышечной системы.Если же есть разрыв мениска, то в таком случае необходимость в оперативном лечении будет зависеть от клинической картины ( болевого синдрома и наличия блокировки сустава).В любом случае, рекомендуем провести повторное МРТ и пройти консультацию ортопеда, тем более, в Вашем случае сохраняется болевой синдром после нагрузок.


18.04.2013 16:16 Кочкарёв Дмитрий Валентинович Приморский край г. Владивосток

Здравствуйте! Маме 74 года. Диагноз ДОА коленных суставов давно, последние 2 года - усиление болевого синдрома, ограничение двигательной активности в этой связи. Лечили НПВП, хондропротекторы. Текущий МРТ - картина частичного повреждения передней крестообразной связки, сложного разрыва заднего рога медиального мениска по типу "ручки-лейки"(4ст. по Stoller). Незначительный синовит. Артроз 3ст. Киста Бейкера. Вопрос: какова необходимость в артроскопической( диагностической и-или хирургической) операции с целью улучшения качества жизни, учитывая возраст и длительность анамнеза?

Такие повреждения структур коленного сустава являются показанием к артроскопической операции.Операция позволит восстановить функцию сустава.Если у Вашей матери нет декомпенсированной соматической патологии ,то возможно оперативное лечение.Окончательное решение о возможности оперативного лечения может принять врач-ортопед и  врач-анестезиолог после обследования.


18.04.2013 12:13 катя пенза

Здравствуйте скажите пожалуйста сколько будет стоить операция и сопутствующие расходы(анализы анестезия прибывание в стационаре) мрт заключение:картина типичного повреждения банкарта(повреждение передних отделов суставной губы гленоида лопатки) признаки частичного дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы незначительный субакромиальный бурсит

Здравствуйте, полная стоимость включая все услуги и расходные материалы составит 145 тыс. руб. Телефон для более подробной консультации 8(495) 135-31-33


17.04.2013 23:24 штогрин светлана хмельницкий

Здравствуйте,мне сделали артроскопию правого коленного сустава,порциальная резекция наружного мениска.Прошло 2 месяца колено отекает и набирает жидкости,работа сидячая,и начала отекать нога от колена до голеностопа,когда встаю колено как-будто скованно и больно разгибать,что это может быть?

Достаточно сложно заочно оценить возможные послеоперационные осложнения и качество проведенной операции.Возможно речь идет о воспалительном процессе.Рекомендуем пройти консультацию ортопеда и провести УЗИ коленного сустава и УЗИ сосудов нижней конечности.


16.04.2013 21:46 Бабаева Элеонора Наримановна Уфа

Здравствуйте ! Мне 53 года. Была травма правого колена ,1,5 года назад, колено было несколько отёкшим ,гиперимированно ,больно было наступать,в течении 3 дней была температура ,была сильная боль и хромала ,мазала мазью Алезан и в течении 1,5 месяца боль стихла ,сделала УЗИ коленного сустава , диагноз поставлен был менископатия, но нога периодически сильно болела и мазь хорошо успокаивала боль . Периодическая хромота забеспокоила и решила сделать МРТ , ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Умеренный выпот в полости супрапателлярной сумки и в задних отделах полости сустава .Костный отёк и внутрикостная ганглиевая киста разм. 12 Х 13 Х 14 мм В передних отделах латерального феморального мыщелка локальный участок остеонекроза ,по внутренней поверхности надколенника выявляется очаг хондромаляции ,дегенерация в латеральном мениске ,задний рог медиального мениска разрушенный вследствие сложного разрыва . Хоффа имеет гомогенный сигнал. Подскажите пожалуйста тактику,заранее спасибо.

Данные МРТ свидетельствуют о  наличии показаний для оперативного лечения.Тактика оперативного лечения будет определена врачом-ортопедом после очной консультации.


Задать вопрос


*:
*:

E-mail не отображается на сайте, используется для уведомления об ответе.
*:

Введите код: * другой код